Viral Image Menunjukkan Pasien Batuk Gumpalan Darah dalam Bentuk Paru-Paru-Nya

Terminologi medis yang terpisah hampir membuat situasi ini dapat ditoleransi: "Selama serangan batuk yang ekstrem, pasien secara spontan mengeluarkan gips utuh dari pohon bronkial kanan."

Menerjemahkan istilah awam, dan tiba-tiba hidup adalah film horor berdarah: beberapa pasien miskin meretas replika berdarah sempurna dari sisi kanan paru-paru mereka.

Di pos Instagram, Jurnal Kedokteran New England merilis sebuah foto yang menampilkan gumpalan darah selebar 6 inci dalam bentuk pohon bronkialis kanan pasien pada tanggal 23 November. Jurnal medis, yang memiliki reputasi untuk mempublikasikan foto-foto kasus medis yang unik, juga berbagi gambar dalam virus yang sekarang viral tweet pada tanggal 3 Desember. Pencipta pemain, seorang pria berusia 36 tahun dirawat di ICU karena gagal jantung, meninggal seminggu setelah foto diambil, karena komplikasi medis.

Itu NEJM secara teratur menjatuhkan gambar medis yang tidak aman untuk mual, tetapi gumpalan darah ini mengambil napas Internet. Selain mengumpulkan banyak gif yang terkejut, foto itu mengumpulkan 2.244 retweet dan lebih dari 4.200 suka pada publikasi artikel ini.

Peristiwa Kotor Ini Telah Terjadi Sebelumnya

Sayangnya - ini peringatan konten kotor Anda - ini tidak berada di dekat saat pertama kali pasien batuk (gips) paru-paru mereka. Pengguna Twitter @ chifle12 melaporkan artefak kotor serupa yang dikeluarkan dari anak berusia 6 tahun, yang terbuat dari cairan limfatik. Pasien yang menderita asma juga dapat membentuk gips dari lendir yang mengeras di saluran udara.

Dan masih ada lagi. Menderita difteri laring, seorang wanita 34 tahun menghasilkan gips yang sama pada tahun 1926. Baru-baru ini, seorang wanita hamil berusia 25 tahun meretas gumpalan darah lain berbentuk bronkus pada tahun 2005. Dalam kasus itu, pasien pulih dan melahirkan bayi yang sehat.

Apa yang membuat instance terbaru ini istimewa adalah materialnya dan ukurannya yang belum pernah terjadi sebelumnya. Tidak hanya darah yang biasanya lebih kuat daripada bahan tubuh lain yang dapat mencapai bentuk kotor ini, tetapi sampel selebar 6 inci pasien muncul dengan sempurna. Ketika dibentangkan, Georg Wieselthaler, M.D., seorang ahli bedah transplantasi dan paru-paru di University of Florida di San Francisco, segera mengidentifikasi asal mula gumpalan besar tersebut.

"Kami heran," kata Wieselthaler Atlantik. Berdasarkan cara bekuan itu dengan setia menelusuri cabang-cabang jalan napas pasien, ia dan timnya dengan cepat mengidentifikasinya sebagai pohon bronkial kanannya. "Ini rasa ingin tahu yang tidak dapat Anda bayangkan - maksud saya, ini sangat, sangat, sangat langka."

Bagaimana Bentuk Darah Kotor Ini?

Dokter punya beberapa ide untuk menjelaskan anomali medis masif ini.

Saat tubuh manusia berjalan tepat, bronkus adalah jalur untuk oksigen yang Anda hirup dan karbon dioksida yang Anda keluarkan. Seperti pohon terbalik, jaringan cabang melengkung menjadi bronkiolus kecil yang ditutup di ujung oleh alveoli, tempat aliran darah Anda membawa sel darah merah untuk mengambil dan menurunkan oksigen dan karbon dioksida.

Dalam kasus pasien malang, ada lebih banyak daripada udara di bronkusnya. Ketika ia dirawat di ICU, dokter mengaitkannya dengan alat bantu ventrikel, yang disebut Impella, yang membantu menjaga aliran darah. Tetapi turbulensi dari pompa jantung terkecil di dunia dapat menyebabkan gumpalan, sehingga para dokter melawan efeknya dengan memberikan pria itu antikoagulan untuk mengencerkan darahnya.

Antikoagulan hadir dengan harga - dengan darah yang lebih tipis, tubuh mengalami kesulitan menambal setiap retakan atau celah yang terbuka secara internal. Dalam hal ini, darah pasien berjalan ke pohon bronkial kanannya, membuatnya batuk-batuk kecil selama berhari-hari.

Untuk membentuk bekuan rekor, dokter menduga bahwa infeksi mungkin telah menyebabkan pasien menghasilkan konsentrasi fibrinogen yang lebih tinggi, protein yang ditemukan dalam plasma darah yang bertindak sebagai "lem." Gavitt Woodard, MD, seorang rekan klinis di UCSF, angka protein ini memberikan ketahanan baru yang membuat gumpalan tetap utuh.

"Karena itu sangat besar, ia mampu menghasilkan kekuatan yang cukup dari seluruh sisi kanan rongga dada untuk mendorong ini ke atas dan ke luar," kata Woodard. Atlantik.

Meskipun pasien pada akhirnya tidak pulih, pada saat itu, dokter melaporkan bahwa ia menemukan sedikit kelegaan.

Sementara itu, insiden itu membuat Internet merefleksikan bagaimana ungkapan "batuk paru-paru," mungkin tidak nyaman dekat dengan kehidupan nyata.