Insomnia: Sulit Tidur Ditelusuri Kembali ke Lima Tipe Kepribadian yang Berbeda

Kurang tidur mempengaruhi orang dengan cara yang sangat berbeda. Bagi sebagian orang, insomnia terkait dengan paparan cahaya biru yang tak ada habisnya, sementara pada orang lain, ini menunjukkan pergulatan dengan depresi. Karena ada begitu banyak faktor yang dapat menyebabkan kondisi yang sama, tidak selalu mudah untuk mengidentifikasi dan mengatasi masalah yang dihadapi oleh berbagai individu yang tidak bisa tidur. Itu sebabnya penulis yang baru Psikiatri Lancet kertas mengusulkan cara berbeda dalam memandang insomnia: dengan menelusuri kembali ke lima tipe kepribadian.

Peneliti Institute of Neuroscience Belanda Tessa Blanken, penulis utama makalah baru ini, berpendapat bahwa menggunakan ciri-ciri kepribadian dan sejarah kehidupan (dia menyebutnya "karakteristik non-tidur") mungkin merupakan cara yang lebih baik untuk mendekati perjuangan seseorang untuk tidur daripada mengandalkan kebingungan., meskipun telah ditetapkan, subtipe berdasarkan karakteristik tidur. Mencari cara yang lebih baik untuk mengidentifikasi orang-orang ini diharapkan akan membuatnya lebih mudah untuk menawarkan perawatan yang ditargetkan kepada mereka.

"Kami pikir kami mungkin melihat ke karakteristik yang berbeda yang menginformasikan konteks di mana insomnia berkembang dan bertahan," katanya Terbalik. "Karakteristik yang kami fokuskan telah terbukti berakar pada fungsi dan struktur otak, dan karenanya stabil dari waktu ke waktu."

Blanken sampai pada kesimpulan ini setelah menganalisis rincian riwayat hidup dan ciri-ciri kepribadian dari 2.224 peserta yang didiagnosis dengan kemungkinan gangguan insomnia antara 2010 dan 2016. Hasilnya memungkinkannya untuk mengelompokkan individu menjadi lima tipe kepribadian yang ditandai dengan alasan yang sama untuk sulit tidur - dan menyarankan cara yang berbeda. untuk merawat mereka.

Tipe Satu: Sangat Tertekan

Blanken menggambarkan penderita insomnia tipe satu sebagai "sangat tertekan." Mereka sering melaporkan memiliki tingkat pra-tidur yang tinggi - yang berarti bahwa mereka merasa sangat aktif atau cemas sebelum tidur. Secara umum, individu tipe satu menunjukkan prevalensi depresi yang lebih tinggi selama masa hidup mereka dibandingkan dengan subtipe lainnya.

"Orang-orang dalam subtipe ini memiliki tingkat kesulitan yang tinggi di sebagian besar domain, mereka berdua melaporkan pengaruh negatif yang kuat, tetapi mereka juga melaporkan kurangnya pengaruh positif, atau kurangnya kebahagiaan subyektif," kata Blanken.

Tipe Dua: Cukup Tertekan, Pahala Sensitif

Tipe dua berbagi banyak kesamaan dengan tipe, kata Blanken. Mereka juga melaporkan gairah pra-tidur tingkat tinggi dan pengaruh negatif, meskipun mereka tidak menunjukkan kurangnya kebahagiaan umum yang sama dengan yang dilakukan orang-orang tipe. Orang-orang ini sangat tertekan, kata Blanken, tetapi masih menunjukkan "tanggapan utuh terhadap emosi yang menyenangkan."

Kelompok ini juga melaporkan tingkat insomnia yang lebih tinggi karena stres daripada kontrol dan subtipe lainnya. Dalam makalahnya, ia berhipotesis bahwa orang yang menunjukkan sifat-sifat kepribadian ini mungkin mengalami jenis insomnia yang disebut psikofisiologis insomnia - di mana stres karena tidur itu sendiri dapat membuat orang tetap terjaga.

Tipe Tiga: Cukup Tertekan, Tidak Pahala

Blanken menjelaskan bahwa penderita insomnia tipe tiga sangat ditentukan oleh tingkat kepositifan mereka yang rendah - baik dibandingkan dengan kontrol maupun dengan tipe satu dan dua. Mereka tentang umumnya tertekan tentang kehidupan sebagai tipe dua tetapi tidak sensitif terhadap perasaan positif. "Tipe ketiga memiliki pengaruh positif berkurang yang sangat jelas dan kebahagiaan subyektif yang sangat rendah," tambah Blanken.

Dia juga menemukan bahwa tipe bertiga cenderung memiliki tingkat depresi saat ini yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan tipe berpasangan, meskipun tingkat kesulitannya sama.

Tipe Empat: Sedikit Tertekan, Reaktivitas Tinggi

Tidak seperti tipe satu, dua, dan tiga, tipe merangkak cenderung memiliki skor yang lebih rendah dalam hal tekanan umum, menurut analisis Blanken. Alih-alih, pendorong utama sulit tidur mereka adalah peristiwa kehidupan, sebuah pola yang diidentifikasi tim dengan menganalisis data riwayat hidup subjek. Pada individu-individu ini, peristiwa kehidupan seperti kesulitan keuangan atau hubungan mengakibatkan jumlah insomnia yang lebih lama dan lebih berkelanjutan. Mereka yang berada dalam kategori ini juga melaporkan lebih banyak peristiwa buruk selama masa kanak-kanak.

Tipe Lima: Sedikit Tertekan, Reaktivitas Rendah

Seperti tipe empat, Blanken percaya bahwa insomnia tipe lima juga mengembangkan insomnia mereka sebagian besar karena peristiwa kehidupan, meskipun mereka melaporkan lebih sedikit efek samping selama masa kanak-kanak dan respons akut terhadap kejadian kehidupan yang lebih sedikit daripada tipe merangkak. Sebagai gantinya, kelompok ini menunjukkan tingkat rendah "aktivasi perilaku yang dijelaskan Blanken adalah ukuran kasar motivasi. Pada kedua tipe empat dan lima, ia menemukan bahwa orang cenderung mengembangkan insomnia mereka di kemudian hari - khususnya di atas usia 40 tahun.

Bagaimana Perawatan Berbeda Antara Kelompok

Klasifikasi ini bukan hanya tes kepribadian untuk penderita insomnia, kata Blanken. Ada perbedaan penting dalam cara masing-masing kelompok merespons perawatan umum.

Mereka yang mengalami insomnia tipe dua, misalnya, melaporkan bahwa terapi perilaku kognitif (CBT) sebenarnya mengurangi gejala mereka pada insomnia. Sebagai perbandingan, insomnia tipe empat sebagian besar dilaporkan tidak ada perubahan dalam pola tidur mereka karena CBT. Meskipun dia mengakui bahwa pekerjaan ini masih dalam tahap awal, dia percaya bahwa ini mungkin menunjukkan bahwa tipe merangkak mungkin mendapat manfaat dari jenis terapi yang berbeda yang membahas pengalaman buruk mereka selama masa kanak-kanak.

Dia juga menunjukkan daripada bendiazopene, obat yang biasa digunakan untuk mengobati insomnia, menghasilkan efek samping yang berbeda pada beberapa subtipe. Itu efektif dalam membantu tipe dua dan tiga tetap tertidur tetapi tidak memiliki efek yang sama pada tipe bertiga. Di sana ia menemukan itu memiliki efek yang berbeda: penderita insomnia tipe tiga melaporkan tingkat kelelahan yang secara signifikan lebih tinggi pada siang hari setelah minum obat dibandingkan dengan kelompok lain.

Pada titik ini dia hanya mampu menunjukkan perbedaan yang kuat dalam perawatan selama tiga dari lima kelompoknya, tetapi berharap bahwa dengan menerapkan kerangka ini dia mungkin dapat membantu orang mempersempit perawatan apa yang paling baik untuk jenis insomnia mereka sendiri.

“Ini benar-benar hanya permulaan. Pada akhirnya, saya berharap itu akan membantu orang dengan mengoptimalkan perawatan, ”katanya.