'Maniac' di Netflix Menunjukkan Versi Sci-Fi Aneh dari Terapi MDMA Kehidupan Nyata

Dalam seri sci-fi baru Netflix Gila, sains menyatu dengan fantasi untuk menggambarkan penyembuhan ajaib, yah, apa pun yang salah dengan pikiran Anda. Lansekap teknologi retro masa depan berpusat pada perawatan psikiatris eksperimental yang terdiri dari superkomputer, pencitraan otak bertenaga gelombang mikro, dan obat-obatan yang memperluas pikiran. Perpaduan teknologi dan sihir ini (atau sesuatu seperti itu), bersama dengan sisa desain yang ditetapkan, menyulitkan untuk mengetahui apakah peristiwa terjadi di masa lalu, sekarang, atau masa depan. Misalnya, Ad Buddies memungkinkan untuk membayar pembelian dengan mendengarkan iklan yang dibacakan oleh orang sungguhan yang memberi tag bersama Anda, seperti versi masa depan dystopic yang mengerikan dari model pendapatan internet yang masih ada. Tetapi pada saat yang sama, salah satu karakter utama, Annie (Emma Stone), membeli sebungkus rokok di New York City hanya dengan $ 2,49, mencuri dengan standar saat ini.

Semua hal aneh yang terjadi hanyalah latar belakang intrik utama dari perawatan psikiatrik eksperimental, yang melibatkan kombinasi terapi yang dibantu obat, pencitraan otak, dan stimulasi transkranial. Keduanya dimotivasi oleh setan mereka sendiri, Annie dan Owen (Jonah Hill) mengambil bagian dalam uji klinis perawatan psikiatrik untuk kondisi yang tidak ditentukan - atau tidak ada kondisi khusus. Sementara tujuan dari terapi ini tidak sepenuhnya jelas, tampaknya ditujukan untuk membantu orang melewati trauma masa lalu mereka dan konsekuensi jangka panjang yang ditimbulkan oleh mereka.

Dan terlepas dari kenyataan bahwa perlakuan aneh pada dasarnya hanya sebuah kendaraan naratif bagi para karakter untuk melakukan perjalanan penemuan-diri, itu memang memiliki kemiripan yang bermakna dengan apa yang para ilmuwan ketahui tentang merawat ingatan traumatis yang mendalam, termasuk penelitian terbaru yang menggunakan MDMA empathogen psikedelik.

Peringatan: Artikel ini mencakup spoiler ringan untuk Gila.

Ketika Annie dan Owen memulai uji klinis di Episode 2, mereka diperkenalkan ke Dr. Mantleray (Justin Theroux) melalui video sambutan Tim-and-Eric-esque. Dia menjelaskan bahwa perawatan terjadi dalam tiga bagian yang dimaksudkan untuk "mengidentifikasi, memetakan, dan menghadapi pemrograman otak Anda yang dipelajari." Setiap bagian melibatkan pil khusus yang dikonsumsi selama sesi dalam perangkat pencitraan otak gelombang mikro. Pil pertama, berbentuk seperti huruf A, disebut Agonia - Latin untuk penderitaan, kematian, atau perjuangan. Pil ini dimaksudkan untuk memunculkan trauma Anda sehingga komputer dapat mengamatinya dan membuat peta jalan yang dipersonalisasi untuk penyembuhan, memasukkan temuan ke dalam formulasi untuk pil B dan C. Mantleray menjelaskan bahwa pil B, yang disebut Behavioral, dimaksudkan untuk “Kenali mekanisme pertahanan diri, bintik-bintik buta, dan labirin dan dinding yang diciptakan pikiran Anda untuk menyembunyikan diri … dari Anda.” Akhirnya, pil C, Confrexia, membawa “konfrontasi dan penerimaan.”

Sementara pengobatannya adalah fiksi, ia memiliki kemiripan, setidaknya dalam semangat, dengan bagaimana para peneliti belajar untuk mengobati gangguan stres pascatrauma.

PTSD ditandai dengan pikiran yang sering dan mengganggu yang berasal dari peristiwa traumatis. Gangguan ini menghalangi kehidupan sehari-hari, menyebabkan pengingat acara yang aman secara objektif memicu respons rasa takut, kilas balik, atau serangan kecemasan. Dalam arti utama, pil A dan B mencerminkan cara-cara di mana psikolog merawat pasien dengan PTSD. Dalam terapi perilaku kognitif, salah satu perawatan standar emas untuk PTSD, seorang terapis memandu pasien dalam menghadapi kenyataan trauma mereka, menantang distorsi kognitif yang tidak menemani yang menyertainya, dan mengembangkan strategi koping yang mengubah hubungan mereka dengan trauma.

Jadi sedikit banyak, ide di balik pil B ditarik langsung dari CBT karena PTSD bermanifestasi sebagai cara bagi pikiran orang yang trauma untuk melindungi mereka dari sesuatu yang diketahui berbahaya. Misalnya, jika seorang veteran perang mengalami kematian teman-teman mereka dalam serangan bom, masuk akal pada tingkat kelangsungan hidup yang memicu yang mengingatkan mereka tentang peristiwa tersebut - mungkin suara perkusi mengejutkan dari mesin yang menjadi bumerang di jalanan kota - akan mengirim tubuh dan pikiran ke mode pertarungan atau penerbangan untuk bertahan hidup. Tetapi karena PTSD menyebabkan orang bereaksi secara emosional dan kognitif terhadap pemicu ini terlepas dari apakah ada bahaya nyata, mekanisme pertahanan ini menjadi terdistorsi, reaksi berlebihan yang menyerang kehidupan sehari-hari dan yang tidak dapat dikendalikan pasien.

Ahli saraf telah menemukan bahwa respons emosional terhadap trauma ini mungkin mengandung tanda-tanda fisik. Tampaknya benar-benar mengubah cara otak berperilaku.

Penelitian pada tikus menunjukkan bahwa ketakutan yang ditimbulkan oleh peristiwa traumatis sebenarnya mengubah cara neuron menembak, menciptakan sidik jari fisik dari trauma yang muncul ketika tikus terpapar pada pengingat trauma. Dalam sebuah penelitian yang dipublikasikan di Ilmu pada bulan Juni, para peneliti mengamati fenomena ini pada tikus yang mereka latih untuk takut pada sebuah kotak yang mereka setrum. Ketika mereka masuk ke kotak itu kemudian, mereka menunjukkan pola aktivitas neuronal yang berbeda, sebuah penanda dari memori traumatis. Bahkan begitu tikus telah terpapar kotak yang tidak mengejutkan beberapa kali untuk membantu mereka menyadari bahwa mereka aman lagi, otak mereka masih menunjukkan respons ketakutan lama. Tetapi mereka juga menunjukkan respons baru di atasnya, yang memberi tahu tikus bahwa mereka aman. Ini menunjukkan bahwa sementara itu tidak mungkin dilakukan menghapuskan kenangan traumatis, respons terhadap kenangan dapat dimodifikasi untuk mengambil sebagian dari kekuatan emosional mereka.

Penelitian itu dilakukan pada tikus, tetapi sesuai dengan apa yang diamati oleh para psikolog pada pasien dengan PTSD. Penelitian farmasi pada subjek manusia juga menunjukkan bahwa dimungkinkan untuk mengurangi kekuatan emosional dari kenangan traumatis, sehingga memungkinkan bagi orang dengan PTSD untuk berfungsi secara normal lagi.

Pada bulan Mei, para peneliti menerbitkan sebuah makalah yang menunjukkan bahwa para veteran, petugas polisi, dan petugas pemadam kebakaran dengan PTSD yang menerima MDMA (3,4-methylenedioxymethamphetamine) bersamaan dengan psikoterapi menunjukkan pengurangan yang signifikan dan tahan lama dalam gejala mereka. Faktanya, satu bulan setelah dua sesi delapan jam terakhir, 68 persen peserta yang menerima MDMA dosis penuh tidak lagi memenuhi kriteria untuk diagnosis PTSD.

Terapi dunia nyata ini mengikuti kerangka dasar yang sama dengan pengobatan eksperimental di Gila: Karena MDMA membantu mengurangi rasa takut dan meningkatkan keterbukaan pada pasien, itu menumbuhkan pola pikir di mana orang yang hidup dengan PTSD dapat menghadapi trauma mereka tanpa memicu respons emosional lama dan tidak membantu. Untuk tingkat yang signifikan, penelitian ini menggabungkan pil C juga, karena memungkinkan mereka untuk menghadapi dan menerima bahaya dari masa lalu mereka.

Oh, dan mengenai seluruh hal microwave dalam percobaan di Gila, kursi-kursi aneh dan rompi timbal mungkin telah membantu menciptakan suasana fiksi ilmiah, tetapi kenyataannya adalah bahwa tomografi gelombang mikro, teknologi medis dunia nyata, bukanlah jenis perangkat pemindai otak yang canggih. Ini kurang canggih daripada teknologi seperti fMRI untuk mengamati otak dalam tindakan, dan tentu saja tidak akan dapat merekam narasi dari mimpi seseorang.

Tapi itu keren dan misterius untuk dilihat di layar, ditambah kata "microwave" bahkan membangkitkan citra konsumerisme dan techno-optimisme pasca-perang. Bahkan tanpa bel dan peluit, faktanya adalah itu Gila melakukan pekerjaan yang cukup baik untuk menggambarkan seperti apa terapi untuk seseorang dengan trauma yang belum terselesaikan. Untungnya, kenyataannya adalah bahwa psikiater dan psikolog berada di ambang membuat psikoterapi yang dibantu MDMA menjadi kenyataan bagi orang yang hidup dengan PTSD. Dan semua tanpa perlu headset microwave kikuk atau rompi pelindung.