Ilmuwan Memperjelas Hubungan Kontroversial antara Suplemen dan Depresi

Gagasan bahwa sesuatu yang sederhana seperti diet dapat menjadi jawaban untuk mencegah depresi sebelum menyerang adalah menggiurkan - dan tidak sepenuhnya tidak berdasar. Studi sebelumnya telah menyoroti hubungan mood-makanan, bahkan menunjukkan bahwa diet Mediterania adalah pengobatan yang menjanjikan bagi pasien dengan depresi. Tetapi pada hari Selasa, hasil uji klinis besar pada nutrisi dan depresi memberikan alasan untuk tidak percaya hype dulu.

Dalam sebuah penelitian yang dipublikasikan di JAMA, sebuah tim ilmuwan dari Inggris dan Belanda melaporkan mereka tidak dapat menemukan bahwa suplemen nutrisi itu ada apa saja efek pada individu yang berisiko depresi. Hasil ini berasal dari uji coba European MooDFOOD, sebuah studi jangka panjang pada 1.025 orang gemuk yang memiliki "risiko tinggi" untuk mengembangkan depresi. Ini adalah uji klinis terbesar yang belum menyelidiki bagaimana suplemen gizi dapat mencegah depresi berat.

Marjolein Visser, Ph.D., penulis penelitian yang sesuai, mengatakan Terbalik dia terkejut mereka tidak melihat suplemen memiliki efek pada perkembangan depresi. Namun, hasil negatif timnya masih menambah konteks penting bagi perdebatan yang sedang berlangsung tentang gizi dan depresi, bagian dari bidang yang kadang-kadang disebut sebagai "psikiatri gizi."

"Pada awal proyek, ada banyak bukti yang saling bertentangan tentang peran diet dan nutrisi dalam depresi, dan, khususnya, sedikit yang diketahui tentang apakah faktor-faktor ini dapat berkontribusi pada pencegahan depresi," kata Visser Terbalik. Penting untuk dicatat bahwa penulis makalah lain mengungkapkan pendanaan dari beberapa perusahaan farmasi: Lundbeck, Janssen Pharmaceutica, Servier, Bayer Pharma, dan Medice.

Studi Visser mencabut semua perhentian untuk menambah kejelasan pada percakapan seputar suplemen dan depresi.Timnya memilih koktail suplemen yang menurut penelitian sebelumnya dapat mempengaruhi suasana hati, termasuk suplemen omega-3, vitamin D3 plus kalsium, dan asam folat. Dia juga memasukkan intervensi terapi makanan yang mendorong partisipannya untuk mematuhi diet Mediterania dan lebih bijaksana tentang pilihan makanan mereka. Dengan begitu, dia akan bisa mengukur efek suplemen terhadap intervensi lain yang dimaksudkan untuk mengekang depresi.

"Meskipun kami berhipotesis bahwa dua strategi nutrisi dapat mencegah depresi, itu tepat waktu dan penting untuk mengatasi ini dalam uji klinis acak untuk mendapatkan bukti apakah ini memang benar," kata Visser.

Akhirnya, ia membagi pesertanya menjadi empat kelompok yang hampir sama: 256 di antaranya mendapat suplemen dan terapi, 256 mendapat suplemen sendiri, 256 mendapat suplemen plasebo dan terapi, dan 257 di antaranya mendapat plasebo dan tanpa terapi.

Selama setahun, tidak ada penting perbedaan perkembangan depresi di antara kelompok - pada kenyataannya, plasebo benar-benar mengalahkan suplemen dengan selisih yang kecil. Mereka 10,5 persen yang menerima suplemen mengalami depresi dibandingkan dengan 9,9 persen dari mereka yang menerima plasebo. Dalam hal kelompok terapi, mereka mencatat tingkat depresi sedikit lebih rendah pada mereka yang menerima terapi dibandingkan dengan mereka yang tidak - tetapi tetap, hasilnya tidak signifikan secara statistik.

Menanggapi hasilnya, Visser merasa percaya diri mengatakan bahwa suplemen benar-benar tidak akan mencegah depresi sebelum menyerang.

"Meskipun kami belum menyelidiki efek dari suplemen multi-nutrisi pada kondisi lain, dokter dapat menjelaskan kepada populasi pasien mereka bahwa tidak ada bukti untuk mendukung penggunaan suplemen ini untuk pencegahan depresi," katanya.

Bisakah Diet Membantu Mengatasi Depresi?

Studi ini hanya satu lagi dalam lanskap penelitian yang semakin membingungkan seputar nutrisi dan depresi yang, seperti yang ditunjukkan Visser, sarat dengan "bukti yang bertentangan." Sementara penelitian ini tampaknya menunjukkan bahwa suplemen tidak akan mencegah Depresi, peneliti lain di bidang psikiatri gizi bertahan berharap bahwa intervensi diet mungkin layak perawatan untuk depresi. Sebuah komentar terlampir yang diterbitkan di JAMA pada hari Selasa berusaha keras untuk menunjukkan ini.

Komentar, yang ditulis oleh Michael Berk, Ph.D., seorang profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Deakin yang berspesialisasi dalam gangguan kejiwaan, dan Felice Jacka, Ph.D., direktur Food and Mood Center dan seorang profesor nutrisi dan psikiatri epidemiologi juga di Universitas Deakin, menyoroti beberapa uji coba itu melakukan menunjukkan intervensi diet meningkatkan kesehatan mental. Mereka menunjuk ke uji klinis mereka sendiri yang menunjukkan bahwa intervensi diet secara drastis meningkatkan hasil pada pasien dengan depresi. Namun mereka menerima beberapa pushback mengenai metode mereka dari pengulas tambahan.

Berk dan Jacka sama-sama mengungkapkan pendanaan dari berbagai perusahaan farmasi dan makanan. Namun demikian, mereka juga membawa pulang poin penting tentang studi yang menyelidiki diet dan depresi. Ada begitu banyak faktor yang berkontribusi terhadap depresi itu sendiri, dari genetika ke insomnia, sehingga sulit untuk membuat pernyataan definitif tentang apa yang akan dan tidak akan mencegahnya.

Dalam hal itu, mereka menyarankan agar kita tidak menyerah untuk menyelidiki hubungan antara diet dan depresi berdasarkan hasil uji coba ini. Tetapi mereka mengakui bahwa tidak mungkin diet itu sendirian akan berdampak pada pencegahan depresi. Sebaliknya, mereka berpendapat bahwa diet dapat menjadi bagian dari "paket perawatan terpadu" yang melibatkan terapi, aktivitas fisik, dan intervensi lainnya.

Ke depan, Visser mengindikasikan dia berpikir sepanjang jalur yang sama. "Apakah strategi lain, atau mungkin strategi gaya hidup kombinasi, dapat mencegah depresi harus dieksplorasi dalam penelitian lebih lanjut," tambahnya.

Namun, hasil Visser tampaknya menjelaskan bahwa mengeluarkan beberapa pil suplemen tidak dapat melindungi terhadap kondisi psikologis yang mengancam. Tapi itu tidak berarti tidak ada lagi yang harus dipelajari ketika datang ke jalan baru menuju kondisi off di pass.