CDC Mengidentifikasi Obat yang Bertanggung Jawab atas Kematian Overdosis Terbanyak di AS

Dekade terakhir telah melihat kematian overdosis opioid meroket di AS, dan pejabat kesehatan masyarakat melaporkan bahwa satu obat yang paling bertanggung jawab: fentanyl. Opioid sintetis ultra-poten telah digunakan dalam rangkaian perawatan kesehatan sejak tahun Enam puluhan, dan bahkan ada dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia untuk mengobati nyeri kanker, tetapi Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS melaporkan pada hari Rabu bahwa fentanyl sekarang adalah obat bertanggung jawab atas overdosis terbanyak di AS, di depan heroin, kokain, metamfetamin, dan well, secara harfiah setiap obat lain.

Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan di CDC Laporan Statistik Vital Nasional, para pejabat menguraikan bagaimana obat itu berubah dari yang paling mematikan ke-10 pada 2011 menjadi nomor satu pada 2016. Laporan itu juga menunjukkan seberapa banyak kematian akibat overdosis di AS meningkat. Pada tahun 2011, oxycodone menyebabkan kematian overdosis terbanyak, 5.587. Kemudian pada tahun 2016 pemimpin, fentanyl, menyebabkan lebih dari tiga kali jumlah itu, dengan 18.335 kematian

Tingkat kenaikan menjadi jelas dengan data CDC: Jumlah overdosis fentanyl di AS berlipat dua setiap tahun dari 2013 hingga 2016.

Pada 2011, fentanyl bertanggung jawab atas 1.662 kematian overdosis di AS, sekitar 4 persen dari jumlah kematian tahun itu. Pada tahun-tahun berikutnya, itu terus naik daftar: tempat kesembilan di 2012 dan 2013, kelima di 2014, lalu kedua di 2015 - tepat di belakang heroin. Pada tahun 2016, tahun terakhir dimana data lengkap tersedia, fentanyl bertanggung jawab atas 28,8 persen dari kematian akibat overdosis negara.

Bagi siapa pun yang mengikuti berita tentang krisis overdosis opioid AS, temuan laporan ini mungkin tidak mengejutkan, karena fentanyl telah menjadi titik sentral dalam diskusi politik dan kesehatan masyarakat tentang krisis tersebut. Pada bulan Maret, CDC menghubungkan peningkatan kematian akibat overdosis opioid baru-baru ini dengan fentanil ilegal. Musim panas ini, Jaksa Agung Jeff Sessions menyalahkan Cina dan jaringan gelap untuk ledakan fentanyl di AS. Dan pada bulan Desember, Presiden Donald Trump meminta Presiden Tiongkok Xi Jinping untuk menindak fentanil yang datang ke AS dari Tiongkok. Dan fokus ini bukan hanya bersifat politis. Berbasis di data dan intelijen.

Seorang juru bicara DEA memberi tahu Terbalik pada bulan Agustus bahwa kartel narkoba Meksiko yang dulu menjual heroin di AS telah beralih ke fentanyl. Pemasok mereka yang memproduksi bahan kimia heroin, yang berbasis di Cina, mengikuti dan mulai mengirim fentanyl sebagai gantinya. Pergeseran ini tercermin dalam data CDC, ketika fentanyl berdagang dengan heroin dan melampaui angka kematiannya.

Karena perubahan-perubahan ini di pasar gelap internasional, serta kemajuan dalam produksi obat-obatan terlarang - instruksi untuk pembuatan fentanyl sudah tersedia secara online di jurnal-jurnal akademis terkemuka - semakin banyak zat yang ditemukan di jalanan. Pengguna narkoba yang membeli heroin, kokain, atau obat-obatan palsu yang dipotong dengan fentanyl sangat rentan terhadap overdosis karena mereka tidak mengetahui potensi dari apa yang mereka beli - seringkali, mereka bahkan tidak tahu ada fentanil dalam obat-obatan mereka.

“Anda tidak tahu apa yang akan Anda dapatkan. Anda tidak tahu apa isinya. Siapa pun dapat mengambil bubuk putih, menekannya ke dalam bentuk pil, dan memberi sedikit merek, ”kata juru bicara DEA Rusty Payne kepada Terbalik pada bulan Agustus setelah overdosis Demi Lovato yang dipublikasikan, yang melibatkan pil palsu yang mengandung fentanyl. Tapi bukan hanya fentanyl yang menggantikan opioid lain sebagai obat paling mematikan di AS. Itu membunuh lebih banyak orang daripada heroin atau oxycodone.

Antara 1999 dan 2016, jumlah kematian akibat overdosis dari semua obat di AS lebih dari tiga kali lipat, dan sebagian besar kesalahan itu terletak pada fentanil terlarang, meskipun itu tidak sendirian. Laporan CDC mencatat bahwa kokain secara konsisten tetap berada di tempat kedua atau ketiga untuk kematian akibat overdosis.

Data CDC tidak menawarkan solusi, karena laporan ini dimaksudkan untuk memusatkan dan mengklarifikasi serangkaian angka, daripada menawarkan penjelasan. Dan meskipun jumlahnya tampak suram, para advokat tidak kekurangan solusi yang mungkin.

Terapi bantuan medis, tempat konsumsi yang aman, dan program perumahan adalah di antara inisiatif yang paling menjanjikan yang telah diusulkan oleh peneliti kesehatan masyarakat untuk membantu membendung gelombang kematian akibat overdosis opioid di AS.