Terobosan dalam Penelitian OCD Bisa Menghilangkan Gejala Hanya Dalam Beberapa Menit

Sekelompok ilmuwan Universitas Duke mungkin telah menemukan cara untuk memadamkan gejala gangguan obsesif-kompulsif dalam hitungan menit, menghancurkan akar kecemasan dan gangguan depresi, menurut sebuah studi inovatif di Psikiatri Biologis.

Dalam dunia kedokteran psikiatrik, standar untuk perawatan membutuhkan waktu sekitar tiga hingga enam minggu untuk mulai; itu umumnya berapa lama inhibitor reuptake serotonin selektif - atau SSRI, yang biasanya digunakan untuk mengobati depresi dan kecemasan - diperlukan untuk mencapai tingkat efektif di otak.

Tim Universitas Duke, bagaimanapun, menemukan jalan pintas yang efisien. Dr. Nicole Calakos, seorang profesor neurologi dan neurobiologi di Duke University Medical Center dan peneliti senior studi tersebut, menemukan bahwa pada tikus, perilaku cemas dan kompulsif tertentu sebagian besar dapat dikaitkan dengan aktivitas yang berlebihan dalam satu reseptor neurotransmitter tunggal yang dikenal sebagai mGluR5. Namun, ketika para peneliti menggunakan kelas obat tertentu yang menghambat aktivitas mGluR5, perilaku abnormal segera berhenti.

Manusia juga memiliki mGluR5, meskipun para peneliti tidak yakin betapa berbedanya - jika sama sekali - mGluR5 bertindak pada manusia versus tikus.

"Sangat sulit untuk mencoba memodelkan gangguan kejiwaan pada tikus," kata Calakos. "Itu dunia baru yang berani. Jika kita memiliki genetika sederhana untuk ini yang mungkin membantu, tetapi untuk banyak penyakit ini, termasuk OCD, genetika tidak sederhana. ”

Tetapi model OCD yang dibuat tim Duke pada tikus mereka sangat representatif. Hewan pengerat yang malang tersebut diminta untuk mencuci muka - sampai melukai diri mereka sendiri - meskipun tidak ada motivasi fisik (seperti dermatitis). Mereka menunjukkan perilaku seperti kecemasan. Ganglia basal mereka terbukti terlalu reaktif, seperti halnya pada orang yang mengalami OCD. Yang terpenting, mereka juga menanggapi Prozac - pengobatan yang paling umum efektif untuk OCD pada manusia.

Untuk menerjemahkan ini menjadi sesuatu dengan implikasi praktis bagi manusia, langkah selanjutnya melibatkan fokus tidak begitu banyak pada pasien dengan OCD sebagai pasien dengan respon mGluR5 yang sesuai. Itu mungkin termasuk banyak orang dengan OCD, tetapi penting untuk diingat bahwa hanya karena seseorang menampilkan respons ini tidak berarti mereka harus menunjukkan tanda-tanda OCD, Calakos mengatakan: "Mereka adalah orang-orang yang kemungkinan besar akan mendapat manfaat. Apakah itu penderita OCD? Kompulsi? Kegelisahan? Trikotilomania? Anda dapat menjalankan uji klinis, tetapi itu lebih untuk penyakit heterogen; fokus harus dengan biologi mGluR5 ini. Tepatnya bagaimana cara memukulnya pada orang-orang akan melibatkan banyak nuansa. Agonis mGluR5 rumit. ”

Kenyamanan pengobatan yang bekerja dalam hitungan menit dan bukan minggu tentu tidak boleh diberhentikan, tetapi orang umumnya tidak mengembangkan OCD yang melemahkan dalam semalam dan membutuhkannya "disembuhkan" pada hari berikutnya, seperti, katakanlah, psikosis akut. Bagi seseorang yang menderita gangguan seumur hidup, akankah perbedaan tiga minggu pada akhirnya menjadi sangat penting? Atau apakah ini jenis pengobatan genetik yang ditargetkan lebih efektif daripada pengobatan berbasis SSRI dan terapi yang ada?

"Itu tidak diketahui sekarang," Calakos mengakui. “Standar pengobatan SSRI saat ini efektif, tetapi tidak luar biasa efektif. SSRI bekerja dalam model mouse ini, tetapi mekanisme itu tidak pernah terbukti menjadi penyebab untuk sistem OCD."

Akan adil untuk mengatakan bahwa studi ini menunjukkan betapa para ilmuwan yang sangat dekat sangat memahami akar dan terapi potensial yang mungkin merupakan pengobatan jangka pendek yang lebih baik daripada SSRI. Bahkan lebih baik? Bahwa OCD sekarang telah terbukti memiliki komponen fisiologis berarti kita dapat memecah stigma yang terkait dengan OCD.