Apa Manfaat Mengambil Probiotik? Studi Kesehatan Usus Tidak Banyak Mengatakan

$config[ads_kvadrat] not found

BAKTERI BAIK PADA MAKANAN DAN PENCERNAAN

BAKTERI BAIK PADA MAKANAN DAN PENCERNAAN
Anonim

Kesehatan usus mengalami sedikit waktu. Penelitian pada microbiome menunjukkan bahwa triliunan bakteri yang secara alami menjajah saluran pencernaan kita ada dalam keseimbangan halus yang terkait erat dengan kesehatan fisik kita. Sementara itu, meningkatnya popularitas makanan fermentasi yang mengandung bakteri hidup telah membuatnya mudah bagi orang untuk merasa seperti menjaga usus mereka tetap sehat. Probiotik - makanan dan obat-obatan yang mengandung bakteri "baik" dan ragi - telah banyak diadopsi sebagai obat mujarab untuk banyak penyakit, tetapi sepasang studi baru di Sel memperingatkan kita jangan terlalu terburu-buru mengambilnya.

Probiotik secara luas dianggap membantu menjajah usus dengan mikroba sehat dengan memasoknya secara eksternal. Mereka sering direkomendasikan setelah serangkaian antibiotik, yang membersihkan beberapa flora alami di usus. Masalah dengan strategi ini, dua makalah baru menunjukkan, adalah bahwa setiap orang memiliki keseimbangan yang berbeda dari strain bakteri dalam sistem pencernaan mereka, sehingga satu pil tidak dapat membantu secara universal.

“Secara umum saya percaya bahwa hasil kami sangat menyarankan bahwa kita perlu kembali dari satu ukuran yang saat ini digunakan untuk semua skema penggunaan probiotik, di mana probiotik diberikan secara universal dan tanpa pandang bulu, ke pendekatan probiotik yang dirancang secara pribadi, pengukuran dan berbasis ilmu pengetahuan dan berkhasiat pada tingkat individu, ”penulis senior Eran Elinav, Ph.D., seorang imunolog di Institut Sains Weizmann di Israel, mengatakan Terbalik. "Sampai saat itu, aku akan berhati-hati dalam pilihanku."

Dalam studi pertama, Elinav dan rekan-rekannya mencari tahu apakah bakteri dan ragi dalam pil probiotik 11-strain standar (mewakili "empat keluarga bakteri yang paling banyak digunakan") benar-benar memiliki efek pada usus. Melalui studi mereka pada 25 sukarelawan, mereka menemukan bahwa orang yang menggunakan probiotik dapat dibagi menjadi dua subkelompok: orang yang tubuhnya mengadopsi bakteri yang ditularkan melalui pil baru (persisten), dan orang yang menolaknya (resistor). Beberapa orang, tergantung pada bakteri alami dalam usus mereka, secara alami lebih permisif terhadap probiotik baru daripada yang lain.

"Kolonisasi usus probiotik sangat dipersonalisasi, dengan hanya individu 'permisif' yang memungkinkan probiotik untuk menjajah usus mereka dan memengaruhi profil mikrobioma asli dan ekspresi gen inang," kata Elinav. Tim itu bahkan dapat mengetahui, berdasarkan pada microbiome alami masing-masing orang, apakah mereka akan menjadi pengekang atau penghambat.

Salah satu perbedaan besar antara penelitian ini dan penelitian sebelumnya tentang probiotik adalah bahwa ia tidak bergantung pada kotoran manusia. Banyak penelitian menganggap bakteri dalam tinja sebagai cerminan akurat dari bakteri dalam usus, tetapi Elinav dan timnya, yang mengambil sampel bakteri partisipan menggunakan endoskopi dan kolonoskopi saluran cerna bagian atas, menunjukkan bahwa mikrobiota kotoran hanya menunjukkan satu sisi dari cerita. Banyak bakteri keluar dalam tinja; tetapi ketika datang ke probiotik, itu adalah bakteri di dalam usus hal tersebut.

"Kotoran," katanya, "hanya sebagian berkorelasi dengan komposisi dan fungsi mikrobioma usus." Penemuan ini, pada gilirannya, menimbulkan keraguan pada banyak penelitian yang ada pada probiotik dan kesehatan usus.

Dalam studi kedua, Elinav dan rekannya menyelidiki apakah benar-benar bermanfaat untuk mengonsumsi probiotik setelah satu putaran antibiotik. Pemikiran konvensional adalah bahwa probiotik akan membantu melengkapi beberapa flora alami yang dibersihkan oleh antibiotik, tetapi percobaan tim menunjukkan skenario yang sedikit berbeda. Setelah 21 peserta menerima antibiotik selama seminggu, masing-masing orang mendapatkan satu dari tiga perawatan: apakah mereka menerima pil probiotik, tidak ada perawatan, atau pil transplantasi tinja (diambil dari usus mereka sendiri sebelum putaran antibiotik).

Memeriksa bakteri usus setiap orang setelah putaran "pengobatan" menunjukkan bahwa probiotik memang menjajah usus yang dibersihkan - tetapi sedemikian rupa sehingga mencegah tubuh alam bakteri dari mendapatkan pijakan.

"Setelah antibiotik, probiotik secara signifikan menghambat pemulihan mikrobioma usus dan profil ekspresi gen inang usus terhadap keadaan naif pra-antibiotik mereka," kata Elinav. Orang-orang yang tidak menerima pengobatan akhirnya memulihkan keseimbangan mikroba alami mereka. Tetapi orang-orang yang mendapatkan transplantasi kotoran dari usus mereka sendiri (transplantasi mikrobioma tinja autologous, atau aFMT) yang menawarkan sekilas tentang seperti apa pengobatan probiotik nantinya di masa depan.

"Sebaliknya, pengisian dengan microbiome sendiri (dikumpulkan sebelum paparan antibiotik) menghasilkan pemulihan usus penuh dalam beberapa hari," kata Elinav.

Peran probiotik di bidang kesehatan usus kontroversial, kata Elinav, karena data yang telah dikumpulkan sejauh ini tidak konsisten. "Penelitian tentang probiotik pada manusia yang sehat dan dalam kondisi penyakit sangat kontroversial, dengan penelitian menunjukkan hasil yang sangat bertentangan," katanya. "Mengingat kurangnya hasil yang dapat direproduksi, FDA dan otoritas regulasi Eropa sejauh ini menolak untuk menyetujui probiotik untuk indikasi medis."

Sekarang tim Elinav telah mengidentifikasi beberapa perbedaan dalam cara para ilmuwan melakukan studi probiotik (lebih sedikit kotoran; prosedur yang lebih invasif), kita mungkin berada di jalur untuk akhirnya belajar lebih banyak tentang apa yang benar-benar dapat dan tidak bisa dilakukan oleh probiotik. Sementara itu, tidak ada jaminan bahwa mengambil probiotik yang diproduksi secara massal sebenarnya ada gunanya bagi Anda, dan pekerjaan Elinav menunjukkan bahwa melakukan hal itu bahkan dapat merugikan setelah antibiotik. Analisis mereka, bagaimanapun, hanya menguji satu persiapan probiotik, sehingga masih harus dilihat bagaimana jenis lainnya membandingkan. Apa pun masalahnya, sepertinya masa depan probiotik akan dipersonalisasi.

"Mungkin ada efek lain dengan probiotik lain," kata Elinav, "tetapi lebih mungkin bahwa strain tertentu akan cocok untuk individu tertentu pada konteks klinis tertentu, seperti yang kami tunjukkan dalam penelitian kami."

$config[ads_kvadrat] not found